راهنمای ارتباط با بیماران پارکینسون و مراقبین آن ها (دستورالعمل تخصصی)

در این مقاله راهنمای ارتباط با بیماران پارکینسون و مراقبین آن ها را برای شما آمده کرده ایم. با ما همراه باشید:

  • ارتباط با بیماران پارکینسون باید با هدف توانمندسازی آن ها و به منظور انجام مراقبت بیشتر از خود باشد.
  • در بحث ها، هدف، دستیابی به تعادل بین ارائه اطلاعات صادقانه و واقع بینانه درباره شرایط و ارتقا احساس خوش بینی در آن هاست.
  • از آنجا که افراد مبتلا به بیماری پارکینسون ممکن است در توانایی شناختی، مشکلات ارتباطی و یا افسردگی دچار اختلال شوند، برای آن ها باید شرایط زیر را فراهم کنید:
    • ارتباط شفاهی و کتبی در طول دوره بیماری، که باید بصورت جداگانه تنظیم و در صورت لزوم تقویت شود.
    • ارتباط مداوم با متخصصان مرتبط
  • به اعضای خانواده و مراقبان (در صورت لزوم) اطلاعاتی در مورد شرایط حق آن ها برای ارزیابی مراقبت و خدمات پشتیبانی موجود در اختیارشان قرار دهید.
  • افراد مبتلا به بیماری پارکینسون باید یک برنامه مراقبت جامع توافق شده بین شخص، اعضای خانواده و مراقبان آن ها (در صورت لزوم) و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی متخصص و ثانویه داشته باشند.
  • به افراد مبتلا به پارکینسون یک نقطه تماس قابل دسترسی با خدمات تخصصی مرتبط با مشکل خود ارائه دهید. این را می توان توسط یک متخصص یا پرستار بیماری پارکینسون تهیه کرد.
  • به افراد مبتلا به بیماری پارکینسون توصیه کنید که هنگام تشخیص بیماری خود باید مرجع صادر کننده گواهینامه خودرو و بیمه کننده اتومبیل را از وضعیت خود مطلع کنند.

تست آنلاین پارکینسون روشی سریع و آسان برای آزمایش بیماری پارکینسون است. برای شروع تست بر روی تصویر زیر کلیک کنید:

تست انلاین پارکینسون

تشخیص بیماری پارکینسون

تعریف و تشخیص

  • افرادی مشکوک به بیماری پارکینسون هستند که دچار لرزش، سفتی، کندی، مشکلات تعادل و یا اختلالات در راه رفتن هستند.
  • در صورت مشکوک بودن به بیماری پارکینسون، افراد را سریع و بدون درمان به متخصص با تخصص در تشخیص این بیماری ارجاع دهید.

تشخیص بالینی و پس از وقوع بیماری

  • برای تشخیص بیماری پارکینسون بیمار را از تظر بالینی و براساس معیارهای مناسب ارزیابی می کنند.
  • متخصصان را تشویق کنید تا با افراد مبتلا به پارکینسون در مورد امکان اهدای بافت به بانک مغز برای تأیید و تحقیقات تشخیصی صحبت کنند.

بررسی تشخیص

  • نشانه های بیماری پارکینسون را به طور مرتب ارزیابی کنید و در صورت بروز ویژگی های غیرمعمول بالینی، در آن تجدید نظر کنید. (افراد مبتلا به بیماری پارکینسون باید در فواصل منظم 6 تا 12 ماه باید مجددا بررسی و ارزیابی شوند)

مدیریت دارویی علائم حرکتی

  • قبل از شروع درمان برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون، در مورد موارد زیر توضیح دهید:
    • شرایط بالینی فردی، به عنوان مثال، علائم، بیماری های همراه و خطرات ناشی از چند داروئی
    • شرایط زندگی فردی، ترجیحات، نیازها و اهداف فرد
    • مزایا و مضرات احتمالی طبقات مختلف دارویی (جدول 1 را ببینید)

جدول 1: مزایا و مضرات احتمالی آگونیست های دوپامین، لوودوپا و مهار کننده های MAO-B

لوودوپا آگونیست های دوپامین مهار کننده های MAO-B
علائم حرکتیبهبود بیشتر علائم حرکتیبهبود کمتر علائم حرکتیبهبود کمتر علائم حرکتی
فعالیت روزمرهپیشرفت بیشتر در فعالیت های زندگی روزمرهبهبود کمتر در فعالیت های زندگی روزمره بهبود کمتر در فعالیت های زندگی روزمره
عوارض حرکتیعوارض حرکتی بیشترعوارض حرکتی کمتر عوارض حرکتی کمتر
عوارض جانبیکمتر عوارض جانبی مشخص شده *عوارض جانبی مشخص تر * کمتر عوارض جانبی مشخص شده *
مخفف: MAO-B ، مونوآمین اکسیداز B
خواب آلودگی بیش از حد، توهم و اختلالات کنترل تکانه (برای اطلاعات کامل در مورد داروهای جداگانه به خلاصه مشخصات محصول مراجعه کنید).

ارتباط با بیماران پارکینسون

  • داروهای ضدپارکینسون نباید به طور ناگهانی قطع شوند یا به دلیل جذب کم (مثلاً ورم معده و روده، جراحی شکم) کنار گذشته شوند تا از احتمال بالقوه آکینزیا یا سندرم بدخیم نورولپتیک جلوگیری شود.
  • عمل دور کردن افراد از داروهای ضد پارکینسونی آن ها (به اصطلاح “تعطیلات دارویی”) برای کاهش عوارض حرکتی نباید به دلیل خطر ابتلا به سندرم بدخیم نورولپتیک انجام شود.
  • با توجه به خطرات ناشی از تغییرات ناگهانی در داروهای ضدپارکینسونی، افراد مبتلا به بیماری پارکینسون که در بیمارستان یا خانه های مراقبت بستری می شوند باید داروهای خود را داشته باشند:
    • در زمان های مناسب داده شود، که در برخی موارد ممکن است به معنی اجازه دادن به خود درمانی باشد.
    • تنظیم شده توسط متخصص کنترل بیماری پارکینسون یا فقط پس از گفتگو با وی تنظیم می شود.

درمان در مرحله اول

  • لوودوپا را به افرادی که در مراحل اولیه بیماری پارکینسون هستند و علائم حرکتی آن ها بر کیفیت زندگی آن ها تأثیر می گذارد، پیشنهاد می دهند.
  • انتخاب آگونیست های دوپامین، مهارکننده های لوودوپا یا مونوآمین اکسیداز B (MAO-B) برای افرادی که در مراحل اولیه بیماری پارکینسون قرار دارند، علائم حرکتی بر کیفیت زندگی آن ها تأثیری ندارد.
  • آگونیست های دوپامین مشتق از ارگوت را به عنوان درمان خط اول بیماری پارکینسون ارائه نمی دهند.

اطلاعات و پشتیبانی

  • هنگام شروع درمان برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون، به افراد و اعضای خانواده و مراقبان آن ها (در صورت لزوم) اطلاعات شفاهی و کتبی در مورد خطرات زیر بدهید و ثبت کنید که بحث انجام شده است:
    • اختلالات کنترل تکانه با تمام درمان های دوپامینرژیک (و افزایش خطر با آگونیست های دوپامین)
    • خواب آلودگی بیش از حد و شروع ناگهانی خواب با آگونیست های دوپامین
    • علائم روان پریشی (توهم و هذیان) با تمام درمان های بیماری پارکینسون (و خطر بالاتر با آگونیست های دوپامین)

درمان کمکی علائم حرکتی

  • اگر فرد مبتلا به بیماری پارکینسون به دیسکینزی و / یا نوسانات حرکتی مبتلا شده است، از جمله داروهای “تحلیلی” مصرف می کند، قبل از اصلاح درمان، از یک متخصص و پزشکی با تخصص بیماری پارکینسون مشاوره بگیرید.
  • پس از بحث در مورد افرادی که به بیماری پارکینسون و مبتلا به دیسکینزی یا نوسانات حرکتی مبتلا هستند، انتخاب آگونیست های دوپامین، مهار کننده های MAO-B یا مهار کننده های کاتکول- متیل ترانسفراز (COMT) را به عنوان مکمل لوودوپا برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون ارائه دهید و شرایط زیر را شرح دهید:
    • شرایط بالینی فردی، به عنوان مثال، علائم بیماری پارکینسون، بیماری های همراه و خطرات ناشی از چند دارو
    • شرایط زندگی فردی، ترجیحات، نیازها و اهداف فرد
    • مزایا و مضرات احتمالی طبقات مختلف دارویی (جدول 2 را ببینید)

جدول 2: مزایا و مضرات احتمالی آگونیست های دوپامین، مهار کننده های MAO-B، مهارکننده های COMT و آمانتادین

آگونیست های دوپامینبازدارنده های MAO-Bمهار کننده های COMTآمانتادین
علائم حرکتیبهبود علائم حرکتیبهبود علائم حرکتیبهبود علائم حرکتیهیچ شواهدی از بهبود علائم حرکتی وجود ندارد
فعالیت های روزانهبهبود در فعالیت های زندگی روزمرهبهبود در فعالیت های زندگی روزمرهبهبود در فعالیت های زندگی روزمرههیچ شواهدی از بهبود فعالیت های زندگی روزمره وجود ندارد
زمان استراحتکاهش بیشتر زمان استراحتکاهش زمان استراحت کاهش زمان استراحت هیچ مطالعه ای گزارش این نتیجه
عوارض جانبیخطر متوسط عوارض جانبیعوارض جانبی کمترعوارض جانبی بیشترهیچ مطالعه ای گزارش این نتیجه
توهماتخطر بیشتر توهمخطر کمتر توهمخطر کمتر توهمهیچ مطالعه ای گزارش این نتیجه
اختصارات: MAO-B، مونوآمین اکسیداز B؛ COMT، کاتکول-ا-متیل ترانسفراز
  • در اکثر موارد، یک آگونیست دوپامین غیر مشتق از ارگوت انتخاب کنید، زیرا به مانیتورینگ مورد نیاز برای آگونیست های دوپامین مشتق از ارگوت نیاز است
  • فقط یک آگونیست دوپامین مشتق از ارگوت را به عنوان مکمل لوودوپا برای افراد مبتلا به پارکینسون در نظر بگیرید:
    • که علی رغم درمان بهینه لوودوپا دچار دیسکینزی یا نوسانات حرکتی شده اند
    • علائم آن به میزان کافی با آگونیست دوپامین غیر مشتق از ارگوت کنترل نمی شود
  • اگر دیسکینزیا با اصلاح درمان موجود به اندازه کافی کنترل نمی شود، آمانتادین را در نظر بگیرید
  • به افراد مبتلا به پارکینسون که دچار دیسکینزی و / یا نوسانات حرکتی هستند، داروهای ضد کولینرژیک ارائه نکنید.

مدیریت و نظارت بر اختلالات کنترل تکانه به عنوان یک اثر سو در درمان دوپامینرژیک

پیش بینی ایجاد اختلالات کنترل تکانه

  • بدانید که اختلالات کنترل تکانه می تواند در یک فرد مبتلا به پارکینسون در هر مرحله از دوره بیماری و تحت هر نوع دوپامینرژیکی ایجاد شود.
  • بدانید که موارد زیر با افزایش خطر ابتلا به اختلالات کنترل تکانه مرتبط است:
    • درمان آگونیست دوپامین
    • سابقه رفتارهای تکانشی قبلی
    • سابقه مصرف الکل و / یا سیگار کشیدن

اطلاعات و پشتیبانی

  • هنگام شروع درمان با آگونیست دوپامین، به افراد و اعضای خانواده و مراقبان آن ها (در صورت لزوم) اطلاعات شفاهی و کتبی در مورد موارد زیر را بدهید و ثبت کنید که بحث انجام شده است:
    • افزایش خطر ابتلا به اختلالات کنترل تکانه هنگام استفاده از درمان آگونیست دوپامین و این امر ممکن است توسط فرد مبتلا پنهان شود.
    • انواع مختلف اختلالات کنترل تکانه (به عنوان مثال، قمار، احساس ابرجنسیتی، پرخوری و خرید وسواسی)
    • در صورت بروز اختلالات کنترل تکانه با چه کسی تماس بگیرند
    • این احتمال وجود دارد که در صورت بروز اختلالات کنترل تکانه، روش درمانی آگونیست دوپامین دوباره بررسی شود و ممکن است کاهش یا متوقف شود
  • اختلالات بالقوه کنترل تکانه را در قرار ملاقات ها، به ویژه هنگام اصلاح درمان، مورد بحث قرار دهید و موارد بحث شده را ثبت کنید.
  • توجه داشته باشید که اختلالات کنترل تکانه همچنین می توانند هنگام استفاده از روش های درمانی دوپامینرژیک غیر از آگونیست های دوپامین ایجاد شوند.

مدیریت درمان دوپامینرژیک در افرادی که به اختلال کنترل تکانه مبتلا شده اند

  • اگر فرد مبتلا به بیماری پارکینسون به یک اختلال کنترل تکانه مبتلا شده است، قبل از اصلاح درمان دوپامینرژیک، از یک متخصص با تخصص در بیماری پارکینسون مشاوره بگیرید
  • موارد زیر را با فرد و اعضای خانواده و مراقبان وی در میان بگذارید (در صورت لزوم):
    • چگونه اختلال کنترل تکانه بر زندگی آن ها تأثیر می گذارد
    • درمان های احتمالی، مانند کاهش یا قطع درمان دوپامینرژیک
    • مزایا و معایب کاهش یا قطع درمان دوپامینرژیک
  • هنگام کنترل اختلالات کنترل تکانه، با کاهش تدریجی هر آگونیست دوپامین، درمان دوپامینرژیک را اصلاح کنید. بررسی کنید که آیا اختلال کنترل تکانه بهبود می یابد و آیا فرد علائمی از ترک آگونیست دوپامین دارد یا خیر.
  • اگر اصلاح درمان دوپامینرژیک موثر نباشد، درمان رفتاری شناختی تخصصی را با هدف اختلالات کنترل تکانه ارائه دهید.

مدیریت دارویی علائم غیر حرکتی

خواب آلودگی روزانه

  • به افراد مبتلا به بیماری پارکینسون که خواب آلودگی روزانه و یا شروع خواب ناگهانی دارند ، توصیه کنید که رانندگی نکنند و در مورد خطرات شغلی فکر کنند. داروهای آن ها را تنظیم کنید تا از بروز این مشکل بکاهید، ابتدا از یک متخصص با تخصص بیماری پارکینسون مشاوره بگیرید.
  • مودافینیل را برای درمان خواب آلودگی بیش از حد در روز در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون در نظر بگیرید، فقط در صورتی که سابقه خواب علل دارویی و جسمی برگشت پذیر را حذف کرده باشد.
  • حداقل هر 12 ماه، یک متخصص در بیماری پارکینسون باید افراد مبتلا به پارکینسون را که مودافینیل مصرف می کنند را بررسی کند.

حرکت سریع چشم، اختلال حرکتی در خواب

  • برای شناسایی و مدیریت سندرم پای بی قرار و اختلال حرکت سریع چشم در خواب (RBD) در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و اختلال خواب آن ها را بررسی کنید.
  • اگر در یک بررسی، علل احتمالی، دارو مشخص شده است، کلونازپام یا ملاتونین را برای درمان RBD را در نظر بگیرید.

شب بیداری

  • لوودوپا یا آگونیست های خوراکی دوپامین را برای درمان شب زنده داری در افراد مبتلا به پارکینسون در نظر بگیرید. اگر گزینه انتخاب شده موثر نیست یا قابل تحمل نیست، گزینه دیگر را به جای آن ارائه دهید.
  • اگر لوودوپا و یا آگونیست های دوپامین خوراکی در درمان آکینزیای شبانه موثر نیستند، روتیگوتین را در نظر بگیرید.

افت فشار خون ارتواستاتیک

  • اگر فرد مبتلا به بیماری پارکینسون دچار افت فشار خون ارتواستاتیک شده است، داروهای موجود را برای بررسی علل احتمالی دارویی بررسی کنید، از جمله:
    • داروهای ضد فشار خون (از جمله دیورتیک ها)
    • داروهای دوپامین
    • آنتی کولینرژیک ها
    • داروهای ضد افسردگی
  • با در نظر گرفتن موارد منع مصرف و نیاز به نظارت (از جمله نظارت بر فشار خون بالا)، میدودرین را برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و افت فشار خون ارتواستاتیک در نظر بگیرید.
  • اگر میدودرین منع مصرف دارد، قابل تحمل یا موثر نیست، فلویدروکورتیزون را در نظر بگیرید (با در نظر گرفتن مشخصات ایمنی آن، به ویژه خطر قلبی و تداخلات بالقوه آن با سایر داروها)

علائم روان پریشی (توهم)

  • در قرار ملاقات ها و تغییر داروها، از افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و اعضای خانواده و مراقبان آن ها (در صورت لزوم) اگر فرد دچار توهم (به ویژه بینایی) شده است، سوال کنید.
  • ارزیابی پزشکی عمومی برای افرادی که دچار توهم هستند، حتما انجام شود و برای هر شرایطی که ممکن است باعث ایجاد آن شود، درمان ارائه دهید.
  • در صورت تحمل توهم در فرد پارکینسونی و اعضای خانواده و مراقبان وی نیازی به ارائه درمان نیست.
  • با توجه به شدت علائم و اثرات احتمالی ترک، دوز هر داروی بیماری پارکینسون را که ممکن است باعث توهم یا هذیان شود کاهش دهید. قبل از اصلاح درمان از یک بیماری پارکینسون مشاوره بگیرید.
  • کویتاپین را برای درمان توهم و هذیان در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون که هیچ نقص شناختی ندارند، در نظر بگیرید.
  • اگر درمان استاندارد موثر نیست، کلوزاپین را برای درمان توهم و هذیان در افراد مبتلا به پارکینسون پیشنهاد کنید.
  • توجه داشته باشید که دوزهای کمتری کویتاپین و کلوزاپین برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون مورد نیاز است تا سایر موارد
  • اولانزاپین را برای درمان توهم و هذیان در افراد مبتلا به پارکینسون پیشنهاد نکنید.
  • بررسی کنید که سایر داروهای ضد روان پریشی (مانند فنوتیازین ها و بوتیروفنون ها) می توانند ویژگی های حرکتی بیماری پارکینسون را بدتر کنند.

زوال عقل بیماری پارکینسون

  • برای افراد مبتلا به زوال عقل خفیف یا متوسط بیماری پارکینسون یک مهار کننده کولین استراز ارائه دهید.
  • ممانتین را برای افراد مبتلا به زوال عقل پارکینسون در نظر بگیرید، فقط در صورتی که مهارکننده های کولین استراز قابل تحمل نباشند یا منع مصرف داشته باشند.

ریختن آب دهان

  • فقط در صورت عدم وجود مدیریت غیر دارویی (به عنوان مثال گفتاردرمانی و گفتار درمانی)، مدیریت دارویی را برای ریختن بزاق در افراد مبتلا به پارکینسون در نظر بگیرید.
  • گلیکوپیرونیم بروماید را برای کنترل ریختن بزاق در افراد مبتلا به پارکینسون در نظر بگیرید
  • اگر درمان آبریزش بزاق با گلیکوپیرونیم بروماید موثر، قابل تحمل نیست یا دارای منع مصرف است (به عنوان مثال، در افراد مبتلا به اختلال شناختی، توهم یا هذیان یا سابقه عوارض جانبی به دنبال درمان آنتی کولینرژیک)، مراجعه به یک متخصص را در نظر بگیرید امکان تجویز سم بوتولینوم برای حل این مشکل وجود دارد.
  • فقط درصورتی که تصور می شود خطر ابتلا به عوارض جانبی شناختی در آن ها کم باشد، داروهای ضد کولینرژیک غیر از گلیکوپیرونیم بروماید را برای مدیریت آبریزش بزاق در افراد مبتلا به پارکینسون در نظر بگیرید. در صورت امکان از داروهای موضعی (به عنوان مثال آتروپین) برای کاهش خطر وقوع عوارض جانبی استفاده کنید.

درمان دارویی محافظت نورونی

  • از ویتامین E به عنوان یک درمان محافظت در برابر نورون برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون استفاده نکنید
  • از کوآنزیم Q10 به عنوان یک درمان محافظت نورونی برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون استفاده نکنید، مگر در زمینه آزمایشات بالینی
  • از آگونیست های دوپامین به عنوان درمان های محافظت در برابر نورون برای بیماران مبتلا به پارکینسون استفاده نکنید، مگر در زمینه آزمایشات بالینی
  • از مهار کننده های MAO-B به عنوان درمان های محافظت در برابر نورون برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون استفاده نکنید، مگر در زمینه آزمایشات بالینی

مدیریت غیر دارویی علائم حرکتی و غیر حرکتی

  • افراد مبتلا به بیماری پارکینسون باید به طور مرتب به موارد زیر دسترسی داشته باشند:
    • نظارت بالینی و تنظیم داروها
    • یک نقطه تماس مداوم برای پشتیبانی، از جمله بازدیدهای منزل در صورت لزوم
    • یک منبع قابل اعتماد از اطلاعات در مورد موارد بالینی و اجتماعی مورد توجه افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و اعضای خانواده و مراقبان آن ها، که ممکن است توسط یک متخصص بیماری پارکینسون ارائه شود.

فیزیوتراپی و فعالیت بدنی

  • افرادی را که در مراحل اولیه بیماری پارکینسون قرار دارند، برای ارزیابی، آموزش و مشاوره، از جمله اطلاعات مربوط به فعالیت بدنی، به یک فیزیوتراپیست با تجربه بیماری پارکینسون ارجاع دهید.
  • برای افرادی که مشکلات تعادل یا عملکرد حرکتی را تجربه می کنند، فیزیوتراپی خاص پارکینسون را ارائه دهید.
  • تکنیک الکساندر را برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون در نظر بگیرید که دچار مشکلات تعادل یا عملکرد حرکتی هستند.

کار درمانی

  • افرادی را که در مراحل اولیه بیماری پارکینسون قرار دارند، برای ارزیابی، آموزش و مشاوره در مورد علائم حرکتی و غیر حرکتی به یک متخصص کاردرمانی با تجربه بیماری پارکینسون ارجاع دهید.
  • برای افرادی که در فعالیت های زندگی روزمره مشکل دارند، کار درمانی خاص پارکینسون را ارائه دهید.

گفتاردرمانی

  • در نظر داشته باشید افرادی را که در مراحل اولیه بیماری پارکینسون قرار دارند به یک متخصص گفتاردرمانی با تجربه بیماری پارکینسون برای ارزیابی، آموزش و مشاوره ارجاع دهید.
  • گفتاردرمانی را برای مبتلایان به پارکینسون که در ارتباط، بلع یا بزاق دچار مشکل هستند، ارائه دهید. این کار باید شامل موارد زیر باشد:
    • استراتژی های بهبود ایمنی و کارآیی بلع برای به حداقل رساندن خطر آسپیراسیون، مانند تمرینات قدرت بازدم عضلات (EMST)
    • استراتژی هایی برای بهبود گفتار و ارتباطات، مانند توجه به درمان های کوششی
  • در نظر داشته باشید با پیشرفت بیماری پارکینسون و تغییر نیازهایشان، افراد را برای تجهیزات ارتباطی جایگزین و تقویت کننده که نیازهای ارتباطی آن ها را برآورده می کند، ارجاع دهید.

تغذیه

  • در نظر داشته باشید افراد مبتلا به بیماری پارکینسون را برای مشاوره تخصصی به یک متخصص تغذیه ارجاع دهید.
  • از رژیم غذایی که در آن بیشتر پروتئین ها در وعده اصلی روز قرار دارند (یک رژیم توزیع مجدد پروتئین) برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و در حال مصرف لوودوپا که نوسانات حرکتی را تجربه می کنند، استفاده کنند.
  • به افراد مبتلا به بیماری پارکینسون توصیه کنید تا از کاهش کل پروتئین مصرفی روزانه آن ها جلوگیری کنند.
  • به افراد مبتلا به پارکینسون توصیه کنید تا از مکمل ویتامین D استفاده کنند. پیش از اقدام به توصیه، آزمایشات لازم را جهت نیاز سنجی میزان مصرف انجام دهید.
  • به افراد مبتلا به پارکینسون مکمل کراتینی پیشنهاد نکنید.
  • به افراد مبتلا به بیماری پارکینسون توصیه کنید بدون مشورت با داروساز یا سایر متخصصان مکمل های غذایی بدون نسخه را استفاده نکنند.

مراقبت تسکینی

اطلاعات و پشتیبانی

  • به افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و اعضای خانواده و مراقبان آن ها فرصت هایی را بدهید تا درباره پیش آگاهی وضعیت شان بحث کنند. این بحث ها باید اولویت های افراد، تصمیم گیری مشترک و مراقبت از بیمار را ارتقا دهد.
  • به افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و اعضای خانواده و مراقبان آن ها اطلاعات شفاهی و کتبی در مورد موارد زیر را ارائه دهید و ثبت کنید که بحث انجام شده است:
    • پیشرفت بیماری پارکینسون.
    • اثرات سو احتمالی داروهای بیماری پارکینسون در آینده در بیماری پیشرفته پارکینسون.
    • برنامه ریزی مراقبت های قبلی، از جمله تصمیمات پیشین در مورد امتناع از درمان (ADRT) و دستورهای عدم احیا (DNACPR) و وکالت نامه ماندگار برای امور مالی و یا بهداشت و درمان و اجتماعی.
    • گزینه های مدیریت آینده.
    • چه اتفاقی می تواند در پایان زندگی رخ دهد.
    • خدمات پشتیبانی موجود، به عنوان مثال، مراقبت شخصی، تجهیزات و پشتیبانی عملی، پشتیبانی مالی و مشاوره، مراقبت در خانه و مراقبت از استراحت.
  • هنگام بحث در مورد مراقبت تسکینی، تشخیص دهید که اعضای خانواده و مراقبان ممکن است نیازهای اطلاعاتی متفاوتی از فرد مبتلا به بیماری پارکینسون داشته باشند.

توجه: لطفا بدون هیچگونه مشاوره تخصصی از پزشک و به طور خودسرانه اقدام به افزایش، کاهش و یا مصرف دارویی نکنید. تحت هر شرایطی به پزشک متخصص مراجعه کنید.

منبع


دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

آدرس:

مشهد – بلوار رضا - رضا 29 - پلاک 81
مشهد - پارک علم و فن آوری خراسان رضوی

فن آسا با هدف طراحی و توسعه ابزارهای هوشمند و نوین توانبخشی و با استفاده از تکنولوژی روز دنیا تلاش داریم زندگی بهتر و آسانتری برای بیماران عزیز به ارمغان آوریم

تلفن :

05191010991
09056799303

فن آسا با هدف طراحی و توسعه ابزارهای هوشمند و نوین توانبخشی و با استفاده از تکنولوژی روز دنیا تلاش داریم زندگی بهتر و آسانتری برای بیماران عزیز به ارمغان آوریم

Shopping Cart
به بالای صفحه بردن