مشکل بلع و گفتار در پارکینسون

مشکل بلع و گفتار در پارکینسون

افراد مبتلا به پارکینسون (PD) ممکن است تغییراتی در جویدن، غذا خوردن، گفتار یا بلع احساس کنند. این تغییرات می توانند در هر زمانی رخ دهند، اما با پیشرفت PD افزایش می یابند. همانطور که PD بر حرکت در سایر قسمت های بدن تأثیر می گذارد، بر روی عضلات صورت، دهان و گلو نیز تأثیر می گذارد که در گفتار و بلع استفاده می شود.

فراتر از تولید صدای گفتار، علائم PD مانند صورت منجمد می تواند برقراری احساساتی را که با گفته شما همراه است را نیز دشوار کند. دیگران ممکن است این را به عنوان عدم علاقه به مکالمه یا دوری از خود سوتعبیر کنند. علاوه بر این، برخی از افراد مبتلا به پارکینسون برای یافتن کلمات تلاش می کنند و بنابراین ممکن است آهسته صحبت کنند. و در موارد دیگر، پارکینسون باعث سرعت بخشیدن به گفتار در افراد می شود، به حدی که ممکن است لکنت به نظر برسد.

اصطلاح دشواری در بلع، دیسفاژی نامیده می شود. بر مکانیک بلع و کیفیت زندگی تأثیر می گذارد. بسیاری از افراد خجالت می کشند و خود را از فعالیت های اجتماعی مانند غذا خوردن با دوستان یا خانواده جدا می کنند. از همه مهمتر، دیسفاژی می تواند منجر به سوتغذیه، کم آبی و سختی تنفس شود (وقتی غذا یا مایعات از لوله خارج می شود). آسپیراسیون، که می تواند بدون صدا باشد، (فرد سرفه نمی کند یا احساس خفگی نمی کند) می تواند به ذات الریه آسپیراسیون منجر شود – علت اصلی مرگ در پارکینسون. بنابراین، اطمینان از اینکه افراد مبتلا به PD می توانند با خیال راحت غذا بخورند مهم است.

به سوالات زیر پاسخ دهید تا به شما کمک کند دریابید که مشکل گفتاری، صوتی یا بلع دارید. اگر بسیاری از این گفته ها در مورد شما صدق می کند، به یک آسیب شناس گفتاری زبان مراجعه کنید، به خصوص اگر این تغییرات باعث محدود شدن زندگی شما شود.

مشکل بلع و گفتار در پارکینسون
مشکل بلع و گفتار در پارکینسون

مشکل بلع و گفتار در پارکینسون

چگونه می توانم از مشکل بلع مطلع شوم؟

  • اخیراً بدون تلاش وزن کم کردم.
  • تمایل دارم از نوشیدن مایعات اجتناب کنم.
  • احساس می کنم غذا در گلویم گیر کرده است.
  • آب دهانم بدون کنترل بیرون می ریزد.
  • متوجه جمع شدن غذا در اطراف خط لثه ام می شوم.
  • تمایل به سرفه یا خفگی قبل، هنگام یا بعد از خوردن یا نوشیدن دارم
  • اغلب دل درد یا گلو درد دارم.
  • در نگهداری غذا یا مایعات در دهانم مشکل دارم.

چگونه می توان فهمید که مشکل گفتاری یا صوتی دارم؟

  • شنیدن صدای من برای مردم دشوار است.
  • مردم در درک صحبت های من در یک اتاق پر سر و صدا مشکل دارند.
  • مشکلات صدای من زندگی شخصی و اجتماعی ام را محدود کرده است.
  • بخاطر صدایم احساس می کنم از مکالمه کنار گذاشته شدم.
  • مشکل صدای من باعث از دست دادن درآمد من می شود.
  • برای تولید صدا باید فشار بیاورم.
  • وضوح صدای من قابل پیش بینی نیست.
  • مشکل صدایم ناراحتم می کند.
  • صدایم احساس معلولیت می کند.
  • مردم می پرسند “صدای شما چه مشکلی دارد؟”

چگونه مشکلات بلع درمان می شوند؟

اولین قدم برای پرداختن به مسائل بلع صحبت با یک متخصص مغز و اعصاب در مورد ارزیابی انجام شده توسط SLP است. این متخصص سابقه پزشکی را بررسی می کند و با فرد مبتلا به PD در مورد خوردن و بلع مصاحبه می کند.

به طور معمول با اشعه ایکس ویدئویی یا معاینه آندوسکوپی انجام می شود، بنابراین متخصص می تواند روند بلع را مشاهده کند زیرا هر فرد مایعات را جرعه جرعه می نوشد و غذا می خورد، زیرا این مواد از دهان، گلو و مری به داخل معده جریان می یابد، با این آزمایشات می توان محل مشکل را مشاهده کرد و روش های درمانی را توصیه کرد.

توصیه های متخصص بلع را دنبال کنید، که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ورزش کنید و محکم قورت دهید. همانطور که ورزش می تواند سایر مشکلات حرکتی مربوط به PD را کاهش دهد، می تواند به بلع نیز کمک کند. Lee Silverman Voice Technique® (LSVT®) به فرد کمک می کند در گفتار و بلع اغراق کند. کار با یک گفتار درمانگر در یک برنامه اختصاصی به فرد کمک می کند تا محکم بلعیده و غذا را از دهان به پایین گلو انتقال دهد.
  • آموزش قدرت عضلات بازدم. این روش درمانی باعث تقویت عضلات تنفسی، بهبود سرفه و بلع و کاهش میزان تنفس می شود.
  • تغییر در غذا. اصلاح مایعات و جامدات می تواند کمک کند. برای افرادی که مایعات به مجرای تنفسی وارد می شوند، ممکن است مایعات به غلیظ شدن نیاز داشته باشند. خوردن لقمه یا جرعه بزرگتر یا کوچکتر یا پوره کردن غذاهای جامد ممکن است کمک کند. ابتدا ارزیابی کنید، بنابراین گفتار درمانگر می تواند نحوه اصلاح مواد غذایی و مایعات را توصیه کند.

علاوه بر این، افراد مبتلا به پارکینسون تمایل به بلع کمتری دارند. در نتیجه، ۷۰ درصد بزاق بیش از حد در دهان آن ها جمع می شود. مکیدن آب نبات سفت، ترجیحاً بدون قند، می تواند بلع را تحریک کرده و موقتاً از ریزش آب دهان جلوگیری کند. یک درمان موثر، که با نسخه پزشک در دسترس است، قطره های چشمی آتروپین است که روی زبان یا زیر آن ریخته می شود. تنظیم داروهای ضد PD نیز ممکن است باعث سهولت در بلع شود. علاوه بر این، شرایط پزشکی غیرمرتبط با PD می تواند منجر به مشکل در بلع شود. پزشک ممکن است مشکلات بلع را با آزمایش بلع باریم اصلاح شده تشخیص دهد.

چگونه مشکلات گفتاری درمان می شوند؟

گزینه های زیادی برای کمک به بهبود گفتار شما وجود دارد. یک آسیب شناس گفتاری زبان می تواند به شما کمک کند روش های مناسب خود را انتخاب کنید. آسیب شناسان گفتار زبان متخصصین آموزش دیده ای هستند که در ارزیابی و درمان افراد مبتلا به مشکلات گفتاری، بلع، صدا و زبان تخصص دارند.

از پزشک خود برای ارجاع به یک آسیب شناس گفتار زبان درخواست کنید.

تزریق کلاژن

از تزریق کلاژن در درمان اختلال صدا و گفتار در پارکینسون استفاده شده است:

  • برای این نوع درمان با پزشک توصیه شده گوش، حلق و بینی تماس بگیرید.
  • با تزریق کلاژن چین های صوتی ایجاد می شود که هنگام صحبت کاملاً بسته نمی شوند.
  • روش کار شامل تزریق کلاژن به طور مستقیم در چین های صوتی است.
  • اثر کلاژن معمولاً شش ماه طول می کشد و سپس باید دوباره تزریق شود.
  • برخی از افراد بهبود صدا را گزارش کرده اند.

دستگاه های ارتباطی کمکی

وقتی خستگی یا بیماری دیگری استفاده از صدای طبیعی را برای تان دشوار می کند، یک وسیله ارتباطی، کمکی مفید است.

  • دستگاه تقویت شخصی وسیله ای است که بیشتر افراد مبتلا به PD از آن استفاده می کنند.
  • سایر وسایل ارتباطی از برد ارتباطی دست ساز گرفته تا تجهیزات رایانه ای را شامل می شود.
  • گفتار درمانگر می تواند یک دستگاه مناسب را توصیه کند.
  • Speech Easy دستگاه بازخورد مورد تایید FDA است که برای لکنت زبان استفاده می شود. این وسیله الکترونیکی کوچکی است که روی گوش گذاشته می شود (شبیه سمعک). افرادی که در تسلط کلامی و لکنت زبان دچار مشکل هستند معمولاً از این دستگاه استفاده می کنند.

نکاتی برای کنار آمدن با مشکلات گفتاری

  • با خواندن با صدای بلند یا آواز خواندن، هر روز صدای خود را تمرین دهید.
  • به اندازه کافی آب بنوشید، از فریاد زدن خودداری کنید و هنگام خستگی صدای خود را استراحت دهید.
  • صدای خود را مانند یک بازیگر آموزش دهید – با حالت خوب بنشینید و بایستید، تمریناتی را برای بیان، تنفس و فرافکنی صدا انجام دهید.
  • از دوستان و اعضای خانواده در مورد چگونگی درک دیگران از گفتار شما بازخورد بگیرید – برای ایجاد تمرکز بر واضح صحبت کردن، یک نشانه یا کلمه رمز ایجاد کنید که می توانید در جمع استفاده کنید.
  • اگر گفتاری آرام دارید، از ابزارهایی مانند تقویت کننده صدا (میکروفون) که روی پیراهن خود و روی تلفن قرار داده شده استفاده کنید (این دستگاه ممکن است به گفتار آرام و نرم کمک کند، اما برای گفتارهای مبهم و لکنت زبان مفید نیست). در مورد ابزارهای دیگر از یک متخصص کاردرمانی سوال کنید.
  • با شخصی که با او صحبت می کنید ارتباط چشمی برقرار کنید.
  • سر و صدای پس زمینه را کاهش دهید.
  • در گروه های کوچک یا یک به یک معاشرت کنید.
  • اگر ماسک زدن صورت را تجربه می کنید، از کلمات “با احساس” برای برقراری ارتباط با احساسات خود استفاده کنید (“من احساس خوشحالی، غم ، هیجان” یا “موافقم”). از حرکات بدنی برای کمک به انتقال احساسات استفاده کنید.
  • مشخص کنید که سخنرانی شما در چه ساعاتی از روز بهتر است. در آن زمان ها برای مشارکت های اجتماعی برنامه ریزی کنید.

حتی در مراحل اولیه PD، بسیاری گزارش می دهند که صدای آن ها بسیار نرم است، باعث می شود دیگران از آن ها بخواهند حرف خود را تکرار کنند. سایر افراد مبتلا به PD ممکن است کیفیت صدای ناخوشایندی داشته باشند. این استراتژی ها را امتحان کنید:

  • قبل از شروع صحبت، نفس بکشید.
  • بین عبارات مکث کنید تا نفس دیگری بکشید.
  • ایده های خود را با جملات کوتاه و مختصر بیان کنید.
  • بلندتر از آنچه فکر می کنید لازم است صحبت کنید.
  • هنگام صحبت فریاد نزنید.
  • در زمان خستگی به صدای خود استراحت دهید.
  • پاکسازی گلو یا سرفه را کاهش دهید. یک قورت دادن سخت و محکم را امتحان کنید.
  • سوزش معده را کاهش داده یا از بین ببرید.
  • اگر هوا در خانه شما خشک است، از مرطوب کننده هوا استفاده کنید.

منبع: parkinson.org


شرکت فن آسا با آگاهی از نیاز افراد مبتلا به لرزش دست یا بدن محصولی را تولید کرده است تا افرادی که به علت لرزش دست نمی توانند به تنهایی غذا بخورند یا در غذا خوردن مشکل دارند، به راحتی و تنهایی از پس این کار برآیند.

“قاشق یار” نوعی قاشق هوشمند که با بهره گیری از تکنولوژی روز دنیا طراحی شده است. برای کسب اطلاعات بیشتر درمورد قاشق یار “به این لینک” مراجعه کنید.

مشکل بلع و گفتار در پارکینسون

قاشق یار

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *