مشکلات خواب در پارکینسون

فهرست مطالب

مشکلات خواب و بی خوابی در پارکینسون

مشکلات خواب و بی خوابی در پارکینسون یکی از اختلالاتی است که افراد مبتلا به این بیماری می توانند در حین ابتلا به پارکینسون و یا حتی سال های قبل تر به آن مبتلا شوند.

خواب خوب برای سلامتی ما بسیار مهم است. با این حال، برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون (PD)، خواب اهمیت بیشتری پیدا می کند زیرا بدن برای بازیابی و ترمیم خود به زمان بیشتری نیاز دارد. تغییرات مغزی که بخشی از پارکینسون هستند نیز می توانند باعث مشکلات خواب شوند و برخی از افراد حتی قبل از بروز علائم حرکتی و تشخیص پارکینسون در خوابیدن مشکل دارند.

فهرست مطالب

مطالعه بیشتر: بیماری پارکینسون چیست؟

برخی از داروهای پارکینسون می توانند خواب را مختل کنند. برخی دیگر باعث خواب آلودگی در طول روز می شوند. جای تعجب نیست که علائم مربوط به خواب توسط بیش از ۷۵ درصد افراد مبتلا به پارکینسون گزارش شده است.

خواب مختل می تواند بر سلامتی، روحیه و کیفیت کلی زندگی تأثیر بگذارد. بعلاوه، وقتی افراد مبتلا به پارکینسون خوب نمی خوابند، خواب مراقبان آن ها نیز مختل می شود. مراقبان همچنین برای سلامتی و ارائه بهترین مراقبت به خواب آرام نیاز دارند.

مطالعه بیشتر: عوارض جانبی داروهای پارکینسون

خوابیدن

رایج ترین مشکلات خواب در پارکینسون

آپنه خواب

آپنه خواب (یا آپنه انسدادی خواب) شایع ترین اختلال تنفسی مرتبط با خواب است. شیوع آپنه خواب (تعداد افراد مبتلا به این بیماری در یک گروه معین) با بالاتر رفتن سن افزایش می‌یابد. از قضا، افراد مسن (و همسرانشان) کمتر از علائم آپنه خواب خود مانند خروپف، نفس نفس زدن، خفگی و تنگی خبر دارند. 

حداقل یک مطالعه نشان داده است که تا ۲۰٪ از افراد مبتلا به بیماری پارکینسون در مقایسه با کمتر از ۵٪ از افراد مسن بدون پارکینسون، آپنه خواب قابل توجهی دارند.

درمان آپنه خواب

درمان اولیه آپنه خواب، استفاده شبانه از دستگاه (CPAP) است که جریان مداوم هوا را از طریق مجاری هوایی فوقانی فراهم می کند و از انسداد جلوگیری می کند و اکسیژن رسانی را در طول خواب بهبود می بخشد. 

پلی سومنوگرافی (“مطالعه خواب”) برای تایید تشخیص آپنه خواب استفاده می شود و ممکن است برای تایید اثربخشی CPAP تکرار شود. بسیاری از بزرگسالان در ابتدا در تحمل دستگاه CPAP مشکل دارند و ممکن است برای استفاده صحیح نیاز به تنظیم و آموزش داشته باشند.

بی خوابی

بی خوابی در ابتدای خواب (بی خوابی اولیه) و تکه تکه شدن خواب (بی خوابی ثانویه) با هم در بیش از ۳۰ درصد از افراد مبتلا به پارکینسون رخ می دهد. 

بی خوابی اغلب با اضطراب مرتبط است و می تواند نشانه ای از افسردگی باشد که باید در کانون درمان قرار گیرد. شروع درمان با لوودوپا ممکن است با یک دوره بی خوابی همراه باشد و ممکن است نیاز به تنظیم برنامه دارویی داشته باشد.

درمان بی خوابی

درمان بی خوابی مزمن با یادگیری بهداشت خواب شروع می شود (به یاد داشته باشید که تخت خواب برای خوابیدن است، نه برای خواندن یا تماشای تلویزیون)، اما می توان از داروهای خواب ۱ تا ۲ ساعت قبل از خوابیدن استفاده کرد. البته بهتر است با تجویز پزشگ باشد.

🟠 افتادن و خواب ماندن

🟠 خواب آلودگی مفرط در طول روز

🟠 صحبت کردن یا فریاد کشیدن در خواب

🟠 رویاهای نامفهوم

🟠 حرکات پا، لرزش، گرفتگی عضلات (سندرم پای بی قرار)

🟠 مشکل واژگونی در رختخواب

🟠 بیدار شدن برای رفتن به دستشویی (مطالعه بیشتر: تکرر ادرار در پارکینسون)

نکاتی برای خواب بهتر در پارکینسون

🟢 یک برنامه خواب منظم داشته باشید – در زمان مناسب بخوابید و در زمان مناسب بلند شوید.

🟢 زمان خواب خود را براساس زمانی که می خواهید بلند شوید انتخاب کنید. برنامه ریزی کنید که هفت تا هشت ساعت از شب را در رختخواب بگذرانید.

🟢 قبل از خواب یک برنامه معمول ایجاد کنید – به عنوان مثال، میان وعده، حمام، مسواک زدن، توالت رفتن – و هر عصر آن را دنبال کنید.

🟢 وقت خود را در فضای باز بگذرانید و هر روز، در صورت امکان صبح ها ورزش کنید. بعد از ساعت ۸:۰۰ شب از ورزش خودداری کنید.

🟢 اگر نمی توانید خارج از منزل بروید، نور درمانی را در نظر بگیرید – نشستن یا کار در نزدیکی یک جعبه نور درمانی، که در داروخانه ها و فروشگاه های بزرگ موجود است.

🟢 اگر چرت کوتاهی می زنید، سعی کنید این کار را هر روز در یک زمان مشخص انجام دهید، نه بیش تر از یک ساعت و نه بعد از ساعت ۳ بعد از ظهر.

🟢 در یک مکان تاریک و خنک بخوابید و از تختخواب فقط برای خواب و فعالیت جنسی استفاده کنید.

(مطالعه بیشتر: مشکلات جنسی در پارکینسون)

🟢 در رختخواب مطالعه و تلویزیون تماشا نکنید.

🟢 برای سهولت حرکت در تختخواب از ملحفه و لباس خواب ساتن استفاده کنید.

🟢 برای جلوگیری از تکرر ادرار در شب، نوشیدن مایعات را به مدت سه ساعت قبل از خواب به حداقل برسانید.

🟢 برای به حداقل رساندن تلاش، کمدی را در کنار تخت قرار دهید و در طول شب با کمک آن به راحتی از رختخواب بلند شوید.

مشکل خواب در پارکینسون

از موارد زیر اجتناب کنید:

⭕ الکل، کافئین و سایر محرک ها مانند نیکوتین

⭕ وعده های غذایی سنگین در اواخر شب (اگرچه یک میان وعده سبک هنگام خواب ممکن است مفید باشد)

⭕ طی شش ساعت قبل از زمان خواب، انجام ورزش سنگین

⭕ افکار یا بحث های قبل از خواب درباره موضوعاتی که باعث اضطراب، عصبانیت یا ناامیدی می شوند.

(مطالعه بیشتر: اضطراب و استرس در پارکینسون)

⭕ تماشای ساعت

⭕ “زمان نمایش” – تلویزیون، تلفن یا کامپیوتر – یک یا دو ساعت قبل از خواب.

⭕ داروهای ضد افسردگی خاص، مانند میرتازاپین (رمرون) ممکن است به خواب کمک کنند در حالی که دیگران – SSRI ها – می توانند سایر علائم خواب را بدتر کنند.

(مطالعه بیشتر: افسردگی در پارکینسون)

⭕ اگر تکرر ادرار در شب شما را بیدار نگه می دارد، از پزشک بخواهید تمام علل مرتبط یا غیرمرتبط با پارکینسون را بررسی کنید.

تست آنلاین پارکینسون روشی سریع و آسان برای تشخیص بیماری پارکینسون است. برای شروع تست بر روی تصویر زیر کلیک کنید:

درمان خواب آلودگی در بیماران پارکینسون

انجام اصلاحات زیر در سبک زندگی می تواند تاثیر مثبتی در نوع خواب ایجاد کند:

🟢 داشتن تایم خواب و بیداری مشخص.

🟢 در روز و در تاریکی شب در معرض نور کافی قرار بگیرید.

🟢 در طی روز، نور داخلی مناسبی داشته باشید و سعی کنید محیط را روشن نگه دارید.

🟢 در طول روز از فعالیت های کم تحرک خودداری کنید.

🟢 در فعالیت های خارج از خانه شرکت کنید. ممکن است به شما کمک کنند تا باعث تحریک خوابیدن در روز شود.

🟢 ورزش متناسب با سطح عملکرد خود انجام دهید، که ممکن است باعث بیداری روزانه نیز شود. با این حال، باید شش ساعت قبل از خواب از ورزش شدید جلوگیری کرد.

🟢 اگر خواب آلودگی بیش از حد در روز دارید، رانندگی نکنید. حوادث وسایل نقلیه موتوری در طی دوره های خواب آلودگی افزایش می یابد و ممکن است با شروع ناگهانی خواب (حملات خواب) همراه باشد.

🟢 در صورت بروز خواب آلودگی در روز یا حملات خواب با پزشک خود در مورد احتمال کاهش دوز آگونیست های دوپامین صحبت کنید.

🟢 با پزشک خود در مورد کاهش مصرف محرک ها مانند کافئین، مودافینیل و متیل فنیدیت (ریتالین) صحبت کنید.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Shopping Cart
به بالای صفحه بردن